O bíceps é o principal músculo acometido em rupturas musculares no cotovelo. A lesão completa do bíceps distal é relativamente rara, entretanto temos observado um aumento nesse tipo de lesão atualmente, provavelmente pelo maior uso de esteróides anabolizantes e pela maior procura por academias e lutas de contato.

A lesão pode iniciar abruptamente por uma carga de aproximadamente 40 Kgf aplicada contra o antebraço com o cotovelo fletido cerca de 90º ou ser conseqüência de uma lesão parcial crônica degenerativa com dor na parte lateral do cotovelo que piora com movimentação de parafusar que evolue para ruptura.

Quando ocorre a lesão completa há perda de força de supinação ( movimento usado com a chave de fenda para parafusar ) e ascenção do músculo bíceps. A ascenção do bíceps dá aparência descrita como braço de Popeye ( referente à semelhança com a forma do braço do desenho do marinheiro Popeye).

Na lesão parcial apenas observa-se dor aos movimentos que envolvem o bíceps.

A lesão parcial pode ser tratada de forma conservadora com antiinflamatórios e fisioterapia específica, caso não haja melhora e a dor restrinja as funções do paciente pode-se realizar uma cirurgia que transforma a lesão parcial em total e reinserção do tendão na tuberosidade biceptal no osso rádio.

Na lesão total só há dor na fase aguda, a deformidade e a perda de força são permanentes e por essa razão são cirúrgicas em atletas e pessoas que usem de força em seu trabalho.

Por ser uma lesão relativamente rara e de difícil diagnóstico e tratamento geralmente é subdiagnosticada ou tratada de forma errada.

Cuidado para não confundir com lesão da cabeça longa do bíceps no ombro (mais comum) pois nessa última o bíceps cai ao invés de subir causando deformidade mas praticamente sem déficit de força, sendo de tratamento conservador mesmo em atletas de alta performance, o tratamento cirúrgico nesse caso é apenas estético.

Em casos de lesão do bíceps distal entrar em contato com a casa da cirurgia da mão e membro superior da Escola Paulista de Medicina com Dr. José Carlos nas quintas-feiras durante o período da manhã (Telefone: (11) 5576-4467).